福州福兴妇产医院

子宫性不孕有哪几种类型

来源:福州福兴妇产医院 | 2017-04-13 15:59 |

  子宫性不孕有哪几种类型呢? 据有关资料证明,子宫异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。因而,子宫的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关,造成子宫异常性不孕的原因很多,也是复杂。那么子宫性不孕有哪几种类型呢?

  福州福兴妇产医院不孕不育专家分析了一下,子宫性不孕的分类有:子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及子宫内膜异常等。都可影响精子的运转、受精卵着床和胎儿的发育、生长形成不孕或流产。

  一、子宫畸形引起的不孕

  1、闭锁性。

  ①完全性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,因而婚前常被发现;②不完全性:残角子宫与宫腔相通,无明显痛经,但多发生残角子宫妊娠。

  2、非闭锁性。

  ①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不完全纵隔子宫;⑥完全纵隔子宫。

  子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

  二、宫腔粘连多次人工流产术、过度刮宫、宫腔手术及妊娠物滞留所导致的损伤及感染均可引起宫腔粘连。宫腔粘连患者中约14%发生流产。粘连引起官腔缩小、变形以及子宫内膜面积减少、子宫内膜的功能层受损,均可影响胚胎着床及发育导致流产。

  三、子宫肌瘤子宫肌瘤与流产的关系取决于肌瘤的类型、部位、大小以及有无继发改变等。粘膜下肌瘤使宫腔变形,内膜表面常形成浅溃疡,影响孕卵着床和发育,肌瘤的梗阻作用使内膜和肌层血管扩张、充血、血流减少,不利于胚胎发育。此外,肌瘤的局部压迫,使宫腔变形及退行性变,引起子宫收缩而致流产。

  四、子宫内膜炎

  子宫内膜炎按病程长短,可分为为急性和慢性两种;按其感染的病原菌,又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致,由于子宫内膜充血、水肿,大量炎性渗出,间质大量浆细胞及淋巴细胞,这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用,造成不孕。

  五、子宫肌瘤

  子宫肌瘤是女性较常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤、浆膜下及膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。据临床观察认为,单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见,而临床所见肌瘤不孕为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致,一般可致:1、无排卵;2、子宫内膜组织和功能等紊乱;3、子宫内分泌功能失调;4、子平滑肌舒缩活动性紊乱;5、子宫内膜和肌层血管系统和微循环功能失调等造成不孕。

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